Efecto de las flores de CBD: lo que muestra la investigación y lo que queda abierto

CBD Blüten Wirkung: was Forschung zeigt und was offen bleibt

Las flores de CBD no provocan colocón. El cannabidiol se une muy débilmente al receptor CB1 del cerebro, a través del cual el THC despliega su efecto psicoactivo. Esa es la diferencia central, y está bien descrita a nivel farmacológico. Todo lo demás en torno al efecto de las flores de CBD es mucho menos claro de lo que suena en muchos textos publicitarios: la investigación clínica trabaja casi exclusivamente con cannabidiol aislado en dosis altas, administrado en cápsula o en solución. Una flor seca, en cambio, aporta una mezcla de varios cannabinoides y terpenos en cantidades mucho menores, y para esta forma concreta de consumo apenas existen datos controlados.

¿Cómo actúan las flores de CBD?

El cannabidiol actúa a través de varias estructuras diana en el cuerpo, entre ellas el sistema endocannabinoide, el receptor de serotonina 5-HT1A y el canal iónico TRPV1. El sistema endocannabinoide está formado por receptores y mensajeros propios del organismo, y participa en la regulación del dolor, el apetito, el sueño y las respuestas inmunitarias. El THC se acopla allí como agonista parcial directamente al receptor CB1. El cannabidiol apenas lo hace, y en su lugar actúa de forma moduladora. La mayoría de estos hallazgos proviene de modelos celulares y animales, no de estudios controlados en humanos.

CBD Hasch, Just Kush

Entre la sustancia pura y la planta hay otra diferencia. Una flor contiene, además de CBD, cantidades menores de cannabigerol y cannabicromeno, así como terpenos como mirceno, limoneno o pineno. También existen variedades criadas específicamente para destacar otro cannabinoide, como la CBG-Blüte Orange Skunk. La idea de que una mezcla así actúa de forma distinta al cannabidiol aislado se llama hipótesis del entourage. Ethan Russo la discutió en detalle en 2019 en Frontiers in Plant Science, y al mismo tiempo dejó constancia de que faltan pruebas clínicas sólidas. La hipótesis es plausible. Hasta hoy no está demostrada.

Un ejemplo de la brecha entre laboratorio y vida cotidiana: una Harlequin Blüte se describe por su perfil de terpenos y su contenido de CBD. Sobre la interacción de estas sustancias en el cuerpo, la ficha de la variedad no dice nada.

¿Qué dosis se han investigado en los estudios sobre CBD?

Los datos más sólidos provienen de la investigación sobre epilepsia y trabajan con cantidades muy superiores a las que contiene una flor. El medicamento Epidyolex, autorizado en la UE desde 2019, contiene cannabidiol de alta pureza y se investiga en dosis diarias de 10 a 20 miligramos por kilogramo de peso corporal. Para un adulto de 70 kilogramos eso son entre 700 y 1.400 miligramos diarios. Una flor de CBD con varios puntos porcentuales de cannabidiol se mueve, por gramo, en el rango de decenas de miligramos. Las magnitudes comparadas directamente:

FormaContenido de cannabidiolContexto
Epidyolex, dosis de estudio10 a 20 mg por kg de peso corporal al día700 a 1.400 mg en una persona de 70 kg, CBD de alta pureza
Flor de CBD, 5 por cientounos 50 mg por gramo de material floralmateria prima, de la que solo una parte llega al torrente sanguíneo
Flor de CBD, 10 por cientounos 100 mg por gramo de material floralademás CBG, CBC y terpenos en la mezcla

En los trabajos citados con frecuencia sobre sueño y tensión, la evidencia se vuelve más endeble. La serie de casos de Shannon y colegas publicada en Permanente Journal siguió a 72 adultos durante tres meses, sin grupo de control ni cegamiento. Los propios autores califican el diseño de preliminar. Suraev y colegas concluyeron en 2020, en una revisión publicada en Sleep Medicine Reviews (PubMed-ID 32428841), que los datos disponibles no bastan para hacer recomendaciones generales.

A esto se suma un problema metodológico que en los estudios apenas se da, pero en el comercio es constante: nadie inhala en el laboratorio una flor seca de composición desconocida. Por eso, los valores obtenidos con una cápsula de 300 miligramos de CBD no se pueden trasladar sin más a un gramo de material floral.

Efecto de las flores de CBD en comparación con el THC

El THC altera la percepción, la noción del tiempo y la coordinación; el CBD, según el conocimiento actual, no lo hace. El comité de expertos en dependencia de drogas de la OMS señaló en su Critical Review Report sobre cannabidiol de 2018 que el CBD no muestra indicios de potencial de abuso o dependencia en humanos y, en general, se tolera bien. Esto no aplica al THC: aquí están documentados deterioros agudos y, con el consumo regular, un riesgo de dependencia.

ParámetroCBDTHC
Unión al receptor CB1muy débil, actúa más bien de forma moduladoraagonista parcial, activación directa
Efecto psicoactivono descritoaltera la percepción, la noción del tiempo y la coordinación
Potencial de dependenciasegún el informe de la OMS de 2018, sin indicios en humanosdocumentado con consumo regular
Detección en el test de drogas estándarlos tests no reaccionan al cannabidiollos metabolitos son el objetivo de los tests
Límite legal en cáñamo industrialsin límitemáximo 0,3 por ciento según el § 1 Nr. 9 KCanG

El marco legal sigue esta distinción. El cáñamo industrial se define en el § 1 Nr. 9 KCanG por un contenido de THC de máximo 0,3 por ciento. Una flor de cáñamo no está, por tanto, completamente libre de THC. Si te sometes con regularidad a tests de drogas en el trabajo o en la circulación vial, deberías conocer estos restos. Cómo han evolucionado las normas desde la ley de cannabis para consumo (Konsumcannabisgesetz) lo encontrarás en el artículo sobre la situación legal de las flores de CBD.

En concreto, esto significa: dos flores pueden parecer idénticas a simple vista, y solo el análisis del perfil de cannabinoides muestra si una de ellas se sitúa por debajo del límite del 0,3 por ciento.

¿Cuánto dura el efecto de las flores de CBD?

Tras inhalar, el efecto se produce en pocos minutos, y la eliminación del cuerpo se extiende a lo largo de varios días. Millar y colegas recopilaron en 2018, en Frontiers in Pharmacology, los datos farmacocinéticos sobre el cannabidiol en humanos. Los valores más importantes de esa revisión:

Forma de consumoBiodisponibilidadVida media
Fumadoalrededor del 31 por cientounas 31 horas
Oral, administración repetidaen trabajos más antiguos, alrededor del 6 por cientode dos a cinco días

La vida media y el efecto percibido son dos cosas distintas. Que el CBD aún sea detectable en sangre no significa que la relajación percibida subjetivamente dure tanto. Los informes de encuestas entre usuarios mencionan, para la vía inhalada, principalmente entre dos y cuatro horas, un rango que no está comprobado. Las comidas ricas en grasa aumentan de forma medible la absorción del CBD oral, lo que dificulta aún más la comparabilidad.

Un ejemplo práctico de valores de laboratorio: quien consume CBD durante varios días seguidos acumula la sustancia en el tejido graso, por lo que las mediciones del quinto día pueden ser más altas que las del primero.

Efectos secundarios de las flores de CBD

Lo documentado son sobre todo cansancio, diarrea, pérdida de apetito y alteraciones de los valores hepáticos, observados en estudios con dosis altas. Estos efectos secundarios provienen de los estudios de autorización de cannabidiol puro, en los que se emplearon cantidades diarias del orden de gramos. Además, el cannabidiol inhibe enzimas hepáticas de la familia citocromo P450, entre ellas CYP3A4 y CYP2C19. Por ello, pueden elevarse los niveles en sangre de otros principios activos; esto es conocido, por ejemplo, para el antiepiléptico clobazam.

Si tomas medicamentos de forma regular, comenta el uso de productos con cannabidiol con tu médico o médica. Las interacciones a través de enzimas hepáticas no son un riesgo teórico.

Un segundo punto no tiene que ver con el cannabinoide, sino con la combustión. Todo humo procedente de material vegetal en combustión contiene monóxido de carbono, alquitrán e hidrocarburos aromáticos policíclicos. Esta carga se produce independientemente de si la flor contiene THC o CBD. Por eso, en el comercio las flores de CBD se clasifican como productos aromáticos, y los datos en las páginas de producto se refieren a variedad, aroma y contenido de cannabinoides, no a una forma de consumo.

¿Depende el efecto del contenido de cannabinoides de la flor?

El contenido declarado de CBD determina cuánto cannabidiol hay realmente en el material, y varía notablemente entre variedades y lotes. Los cannabinoides y terpenos se forman en los tricomas, las cabezas glandulares pegajosas de las flores y las hojitas pequeñas. Una capa densa de resina está relacionada con el momento de la cosecha y el secado, y es un indicio visual aproximado del contenido, pero no sustituye un análisis de laboratorio. Los concentrados como el CBD Hasch consisten sobre todo en esta resina y contienen, por gramo, más cannabinoides que el material floral.

CBD Hasch, Afghan Gold

Entre el contenido en el material y la cantidad en sangre media además la forma de consumo. Según los datos de Millar y colegas, al fumar llega al torrente sanguíneo alrededor del 31 por ciento del cannabidiol, y por vía oral bastante menos. Por eso, dos flores con el mismo porcentaje indicado pueden dar lugar a niveles en sangre muy diferentes.

  • El porcentaje y el nombre de la variedad aparecen de forma visible en la página de producto, no en la letra pequeña.
  • El perfil de terpenos marca el olor y el sabor; las variedades con predominio de mirceno huelen a tierra, las de limoneno, a cítrico.
  • Los nombres de las variedades dicen poco sobre el aroma y el contenido, como muestra el artículo sobre los nombres de los strains y su significado.
  • Un olor a moho indica un secado demasiado rápido o un almacenamiento deficiente, ambos degradan los terpenos.

En el catálogo de flores de CBD de I Love Pot encontrarás los datos de cada variedad. Los contenidos de este artículo son información general y no sustituyen el asesoramiento médico o farmacéutico. Nuestro servicio de atención al cliente responde a las preguntas sobre variedades concretas; encontrarás el enlace de contacto en el pie de la página.

Fuentes

  • WHO Expert Committee on Drug Dependence: Cannabidiol (CBD) Critical Review Report, Ginebra 2018.
  • Millar SA et al.: A Systematic Review on the Pharmacokinetics of Cannabidiol in Humans, Frontiers in Pharmacology 2018, doi.org/10.3389/fphar.2018.01365.
  • Russo EB: The Case for the Entourage Effect and Conventional Breeding of Clinical Cannabis, Frontiers in Plant Science 2019, doi.org/10.3389/fpls.2018.01969.
  • Shannon S et al.: Cannabidiol in Anxiety and Sleep, Permanente Journal 2019, doi.org/10.7812/TPP/18-041.
  • Suraev AS et al.: Cannabinoid Therapies in the Management of Sleep Disorders, Sleep Medicine Reviews 2020, PubMed-ID 32428841.
  • Konsumcannabisgesetz, § 1 Nr. 9 KCanG, gesetze-im-internet.de.

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Preguntas frecuentes

Efecto de las flores de CBD: lo que muestra la investigación y lo que queda abierto

En los estudios de aprobación del cannabidiol puro, el cansancio se contaba entre los efectos secundarios mencionados con mayor frecuencia, aunque con dosis diarias en el rango de gramos. No se ha investigado sistemáticamente si una flor seca con un contenido de cannabidiol mucho menor provoca el mismo efecto. Cada persona reacciona de manera muy distinta.

Las pruebas estándar reaccionan a los productos de descomposición del THC, no al cannabidiol. Las flores de cáñamo industrial pueden contener hasta un 0,3 por ciento de THC según el § 1 Nr. 9 KCanG, y estos restos pueden ser detectables en pruebas sensibles. Quien se someta a pruebas por motivos laborales debería evaluar previamente el riesgo.

No. El peso corporal, la velocidad del metabolismo, las variantes enzimáticas de la familia citocromo P450 y el tipo de ingesta influyen considerablemente en los niveles sanguíneos. En la ingesta oral, una comida rica en grasas aumenta de forma medible la biodisponibilidad. Por eso las experiencias de unas personas no se pueden trasladar a otras.

El cannabigerol se considera una molécula precursora a partir de la cual la planta forma, entre otros, CBD y THC durante la floración. En las flores maduras, la proporción de CBG suele ser baja. Variedades especiales como Orange Skunk se cultivan para obtener un mayor contenido de CBG. El estado de la investigación sobre el CBG es mucho más limitado que el relativo al CBD.

Millar y sus colegas informaron en 2018 de una vida media de alrededor de 31 horas tras fumar, y de dos a cinco días tras la ingesta oral repetida. El cannabidiol se acumula en el tejido graso, por lo que los valores pueden aumentar con una ingesta de varios días.

Ninguna de las dos cosas. En Alemania se clasifican como productos aromáticos y no están destinadas al consumo. El único medicamento autorizado es el cannabidiol de alta pureza en forma de Epidyolex, para determinadas formas de epilepsia. La clasificación de las flores de cáñamo se va concretando continuamente por parte de las autoridades.